EuroSCORE Hesaplama

Hastaya İlişkin Faktörler				Kardiyak Faktörler
Yaş (yıl)				Anstabil anjina6	HayırEvet
Cins		Seçin Erkek Kadın		LV function	SeçinKötüOrtaİyi
Kronik Pulmoner Hastalık1		HayırEvet		Yeni MI7	HayırEvet
Kalp Dışı Arteriyopati2		HayırEvet		Pulmoner Hipertansiyon8	HayırEvet
Nörolojik Disfonksiyon3		HayırEvet		Operasyon ile ilişkili faktörler
Geçirilmiş Kardiyak Cerrahi		HayırEvet		Acil Operasyon9	HayırEvet
Kreatinin > 200 µmol/ L		HayırEvet		İzole CABG'den başka	HayırEvet
Aktif Endokardit4		HayırEvet		Torasik aort Cerrahisi	HayırEvet
Kritik Preoperatif Durum5		HayırEvet		Postinfarkt Septal Rüptür	HayırEvet
Standard Lojistik EuroSCORE

 

"lojistik" euroSCORE

İki risk hesaplayıcı var: Basit katkısal EuroSCORE ve tam lojistik EuroSCORE. İkisinin bir arada bulunmasının nedeni aşağıda açıklanmıştır.

Basit katkısal EuroSCORE modeli artık iyice oturmuştur ve yıllardır dünya çapında geniş hasta popülasyonlarında kullanılmaktadır. Yatak başında bile kullanımı kolaydır. Kalp cerrahisinde kalite kontrolünde çok değerlidir ve bireysel bazda yararlı risk tahmini yapılmasını sağlar. Bununla birlikte, özellikle çok yüksek riskli hastalarda, ek olarak belirli risk faktör kombinasyonları varsa, basit katkısal model bazen riski eksik tayin edebilir. EuroSCORE'un tam lojistik versiyonu dikkate değer yüksek riskli hastalarda daha doğru risk tahmini üretir.En büyük dezavantajı riskin daha kompleks bir yol ile hessaplanmasıdır.

İki modeli de deneyip tecrübenize en uygun yöntemi kullanabilirsiniz.

 "Standard euroSCORE" seçildiğinde ölüm riskini tahmin etmek için "Roques F, Nashef SA, et al.  Eur J Cardiothorac Surg. 1999 Jun;15(6):816-22" makalesinde anlatıldığı gibi euroSCORE değerleri basitçe birbirine eklenir.

 "Lojistik euroSCORE" - euroSCORE ile tahmin edilen mortalite "Roques F, Michel P, Goldstone AR, Nashef SA. Eur Heart J. 2003 May;" makalesinde tarif edildiği gibi hesaplanır.24(9):882-3

   Tahmin Edilen Mortalite =   e ^{(β0 + åbi Xi)} / 1+ e ^{(β0 + åbi Xi)}

 

Notlar

[1]    Kronik Pulmoner Hastalık  Akciğer hastalığı nedeni ile uzun süreli bronkodilatatör veya steroid kullanımı

[2]    Kalp Dışı Arteriyopati   Klaudikasyon, karotis tıkanıklığı veya >%50 stenozu, geçirilmiş veya planlanan abdominal aort, ekstremite arterleri veya karotis girişimilerinden biri veya birden fazlası

[3]    Nörolojik Disfonksiyon Ambulasyonu veya günlük fonksiyonları ileri derecede etkileyen hastalık

[4]    Aktif endokardit   Cerrahi sırasında endokardit tedavisi nedeniyle halen antibiyotik alan hasta

[5]    Kritik preoperatif durum   Ventriküler Taşikardi / Ventriküler Fibrilasyon veya ani ölümden dönme, preoperatif kalp masajı, anestezi odasından önce preoperatif ventilasyon, preoperatif inotroplar veya IABP, preoperatik Akut Böbrek Yetmezliği (anüri veya oligüri <10ml/hr)

[6]    Anstabil anjina    Anestezi odasına ulaşıncaya kadar IV nitrat ihtiyacı gösteren istirahat anjinası

[7]    Yeni MI   90 gün içinde geçirilmiş MI

[8]    Pulmoner hipertansiyon   Sistolik pulmoner arter basıncı >60mmHg

[9]    Acil Operasyon   Bir sonraki çalışma gününün başlamasından önce yapılan operasyon

 

www.euroscore.org adresinden uygulanmıştır.